鍼灸学士が解説する
【のどの詰まり・梅核気・咽喉頭異常感症】

風邪や扁桃腺炎ではなく、のどの検査をしても異常なしという場合に

• 喉から食道にかけて異物感がある
• 喉がつまって苦しい
• 喉が締め付けられている感じがする
• 喉に違和感があり咳払いをする

などの症状が続く場合、東洋医学では「梅核気(ばいかくき)」、医学的には「咽喉頭異常感症(いんこうとういじょうかんしょう)またの名を「ヒステリー球」と呼ばれています。

咽頭は、鼻腔、喉頭、食道と連なり、空気と食べ物の通り道となります。

喉頭は、声を発する声帯を含んで気管に連なり、空気の通り道となります。

他にこの部分には、甲状腺や頚部リンパ節、扁桃腺などがあります。

臓器に客観的な異常がある場合は、症候性咽喉頭異常感症といい
検査しても異常がみられない場合は、真性咽喉頭異常感症といいます。

症候性咽喉頭異常感症の場合は原因があるので、それぞれに対し様々な治療が行われます。例として癌であれば外科的切除や放射線治療です。

逆流性食道炎や咽喉頭逆流症だと生活習慣の改善(肥満の改善、よく噛む、食べ過ぎない、就寝前に食べない、刺激物を避ける、頭部上半身挙上か左側臥位での就寝など)と胃酸抑制剤、消化管運動機能改善薬が使用されます。

喉頭アレルギーでは抗ヒスタミン剤が投与されます。全身性の自己免疫疾患の場合は原疾患の治療が行われます。

真性咽喉頭異常感症の場合、ストレスなど精神的な要因が大きい場合は薬物治療中心になります。
不安や過緊張には安定剤、うつ状態には抗うつ薬などが使用されるほか、漢方薬では半夏厚朴湯(はんげこうぼくとう)が用いられます。
半夏厚朴湯にはリラックス効果とともに喉の違和感、つかえ感、しゃがれ声などの緩和が期待できます。その他、カウンセリングなどの心理療法が行われることもあります。